Радиационное воспаление ободочной кишки обычно развивается у онкологических больных, имевших раковые опухоли в области:
- малого таза;
- гениталий;
- лимфоузлов.
Оно может обнаружиться либо в ходе лучевой терапии, либо спустя некоторое время после её завершения.
Острый колит подобного рода обуславливается гибелью колоноцитов, энтероцитов и гликокаликса, а также снижением клеточной пролиферации и повреждением ворсинок — все эти факторы препятствуют нормальному пристеночному пищеварению. Причиной отсроченного, хронически выраженного поражения кишечника становится, в первую очередь, ухудшение его кровоснабжения.
Как определить данный недуг? Как его вылечить?
Симптомы и лечение лучевого колита и энтероколита
По проявлениям данное заболевание одновременно напоминает язвенный и ишемический колит. Оно протекает достаточно остро. Слизистая оболочка органа, чувствительная к ионизирующему воздействию, теряет сосудистый рисунок, подвергается деструктивным атрофическим изменениям. Возможны стриктуры — рубцовые сужения — и глубокие язвы.
Воспаление становится вероятным при малейшем превышении уровня в 35-40 Гр облучения.
Лечение радицационного колита осуществляется примерно по той же схеме, что и терапия ВЗК (то есть, НЯК и болезни Крона).
Для клинической картины недуга характерны следующие симптомы:
- боль, чаще локализованная в аноректальной и левой подвздошной области;
- диспептические явления (тошнота);
- тенезмы — ложные позывы к дефекации;
- выделение крови из заднего прохода;
- упорная диарея;
- потеря веса.
При тяжёлом течении не исключается обезвоживание со всеми его типичными признаками.
Больному назначают препараты из следующего стандартного перечня:
- салофальк;
- сульфасалазин;
- месалазин.
В острой фазе целесообразно ежедневное внутривенное введение преднизолона либо метилпреднизолона на протяжении одной-двух недель.
Препараты применяются в разных формах — в виде ректальных суппозиториев, клизм, таблеток.
Лечение должно быть комплексным и длительным.
Прогноз при радиационном воспалении кишечника
Если патология диагностирована своевременно, а форма заболевания — катаральная, исход, скорее всего, будет благополучный.
Запущенный постлучевой колит — как, впрочем, практически любая оставленная без внимания болезнь — даёт осложнения. Одно из наиболее тяжёлых его последствий — кишечная непроходимость.
Кишечная непроходимость является показаниям для хирургического вмешательства.
Сильное изъязвление слизистой оболочки кишечника при колите иногда приводит к перфорации. Также прогрессирование заболевания может обернуться образованием свищей и некрозом.
виды колита острый колит симптомы колита