Де-нол — широко распространённое гастропротективное средство.
Благодаря ему на слизистой желудка и ДПК образуется оболочка, защищающая уязвимые ткани от агрессивных воздействий. Он связывает желчные кислоты, снижает содержание провоспалительных цитокинов, улучшает микроциркуляцию.
Де-нол — показания к применению
Основное активное вещество препарата — висмута калия трицитрат. Также в состав входят стеарат магния, полиакрилат калия, макрогол, повидон и кукурузный крахмал.
Таблетки выпускаются в оболочке бледно-кремового, почти белого цвета.
Препарат может быть назначен «практически при всех этиопатогенетических вариантах воспалительно-деструктивных поражений слизистой оболочки пищеварительного тракта» (1).
Данное лекарство выписывают больным, страдающим:
- функциональными нарушениями пищеварения;
- СРК с выраженной диареей;
- гастритом или язвой (как желудка, так и кишечника) в стадии обострения.
Препарат хорошо зарекомендовал себя как элемент антихеликобактерной терапии. Комбинация де-нол + тетрациклин + метронидазол на протяжении ряда лет считалась основной и давала впечатляющие результаты. Со временем «ее эффективность снизилась вследствие увеличения в популяции штаммов H. pylori, устойчивых к нитроимидазолам» (2). Сейчас де-нол чаще используют в сочетании с амоксициллином и кларитромицином.
Стандартные нормы дозировки
Сколько де-нола следует пить за один приём?
Дозировка определяется в зависимости от конкретной клинической картины, а также от возраста пациента.
| Возраст | Доза | Количество доз в день |
| 4 года — 8 лет | Из расчёта 8 мг. на 1 кг. веса ребёнка | Одна, разделённая на два приёма |
| 8-14 лет | 1 таблетка (304,6 мг.) | Две |
| от 14 лет | 1 таблетка (304,6 мг.) | Четыре |
Некоторые специалисты считают назначение препарата детям нецелесообразным и выписывают его лишь больным от 14 лет.
Лекарство принимают за полчаса до еды, запивают водой. Сразу после приёма таблетки не рекомендуется употреблять натуральный фруктовый сок, кофе, молоко, алкоголь.
Основные побочные эффекты препарата
Как правило, препарат переносится нормально. Изредка на фоне курса возникают:
- тошнота и рвоте;
- проблемам со стулом;
- аллергические реакции (сыпь на коже).
Тяжёлые побочные воздействия де-нола при соблюдении правильной дозировки маловероятны.
Однако следует иметь в виду, что длительный бесконтрольный приём препарата (свыше восьми недель подряд) сопряжён с достаточно серьёзными рисками.
Висмут способен концентрироваться в ЦНС, вследствие чего не исключается развитие энцефалопатии.
Чтобы избежать неприятных сюрпризов, нужно также отказаться от сочетания де-нола с другими препаратами висмута.
Важно учитывать, что этот цитопротектор противопоказан в период беременности или лактации.
Аналоги де-нола
Своего рода аналогами лекарства, более доступными по цене, являются:
- вентрисол;
- новобисмол;
- собственно висмута трикалия дицитрат.
Предупреждаем: перечисленные препараты нельзя считать абсолютно точной копией де-нола. Обязательно уточняйте, в чём заключается разница, и насколько она значима непосредственно в вашем случае.
Литература:
- А.В.Яковенко, П.Я.Григорьев, Э.П.Яковенко, «Цитопротекторы в терапии заболеваний желудка. Оптимальный подход к выбору препарата», «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», №2, 2006
- Р.А.Абдулхаков, В.Б.Гриневич, И.О.Иваников, В.А.Исаков, Л.В.Кудрявцева, О.В.Судакова, О.М.Дурова, Л.Е.Гуревич, «Схемы тройной терапии язвы луковицы ДПК на основе препарата «Де-нол», «РЖГГК», №2, 2000