Человеку, у которого выявлены характерные признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, необходимо пройти курс соответствующей терапии. Казалось бы, это очевидно, однако практика показывает — многие пациенты относятся к своему здоровью наплевательски и запускают ГЭРБ до тяжелых осложнений.
Больных сбивает с толку кажущаяся безобидность симптомов данного недуга. «Отрыжка? Икота? Кашель по утрам? Ерунда, — думают некоторые люди, — Неприятно, но не смертельно же».
Берегите себя! Бороться с нестрашными последствиями заброса желудочного содержимого в пищевод гораздо легче, нежели потом воевать с прогрессирующим эзофагитом (а то и с чем похуже).
Основные принципы лечения ГЭРБ
Консервативное лечение гастроэзофагеального рефлюкса складывается из двух равноценных составляющих:
- медикаментозной терапии;
- коррекции образа жизни и режима питания больного.
Назначаются препараты следующих групп:
- антациды (лекарства на основе гидроокиси алюминия, гидрокарбоната магния и проч.);
- антисекреторные средства — ингибиторы протонной помпы и блокаторы H2-рецепторов (фамотидин, роксатидин, омепразол, нексиум, пантопразол и др.);
- прокинетики (мотилиум, домперидон, метоклопромид).
Антациды и антисекреторные препараты уменьшают агрессивное воздействие желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, прокинетики стимулируют моторику.
Лекарства могут достаточно быстро дать очень ощутимый эффект. Иногда для устранения определенного симптома бывает довольно даже приема одного препарата — к примеру, мотилиума.
Больному обязательно рекомендуется:
- отказаться от вредных привычек — курения и употребления спиртных напитков;
- не кушать определенные продукты (в особенности — острые, кислые, пряные);
- питаться маленькими порциями и не есть перед сном;
- не лежать после еды;
- спать на относительно высокой подушке или даже приподнимать край кровати, на котором лежит голова;
- не набирать большую массу тела;
- ограничивать применение лекарств, способных усилить рефлюкс и повредить уязвимой слизистой пищевода (имеются в виду НПВС, спазмолитики, простагландины, антидепрессанты, транквилизаторы и др.);
- не носить тугие пояса.
Если консервативная терапия не дает должного результата и ГЭРБ все же приводит к осложнениям (появлению кровоточащих язв, частой аспирационной пневмонии и др.), приходится прибегать к хирургическому вмешательству — лапароскопической фундопликации или др.
ГЭРБ лечение ГЭРБ