Почти у двадцати процентов язвенников хотя бы однажды возникает такое осложнение болезни, как желудочное кровотечение. Оно происходит при нарушении целостности сосудов в месте сильного воспаления внутренней стенки пищеварительного органа.
Особенно часто кровотечение обнаруживается у больных пожилого возраста, страдающих давней хронической ЯБЖ. Помимо возрастного фактора типичной предпосылкой для начала опасного процесса является длительное употребление нестероидных противовоспалительных средств — НПВС.
Сигналы организма о проблеме
Вот основные признаки данного осложнения язвенной болезни желудка:
- черноватый кал или мелена — кал дегтярного цвета, окрашенный соединениями железа;
- тёмно-кофейная рвота;
- вялость, зевота;
- муть перед глазами;
- головокружение;
- вздутый, но мягкий живот;
- обморок;
- учащённый пульс слабого наполнения;
- снижение артериального давления;
- озноб.
Обычно сначала выявляются косвенные признаки кровопотери, отражающиеся на общем самочувствии. Затем бывает рвота, и, наконец — выход окрашенных каловых масс.
Боль, как правило, предшествует выходу крови, а после затухает.
Следует подчеркнуть, что симптомы вовсе не обязательно проявляются в полном наборе. При слабом кровотечении может наблюдаться и какой-то единственный признак.
Виды кровотечений при язве
Излияние может быть однократным быстрым, повторным (на продолжении нескольких суток) или непрекращающимся.
Выделяются три степени кровопотери:
- лёгкая — дефицит объёма циркулирующей крови до 20%, сознание сохраняется, наблюдается бледность и рвота;
- средняя — дефицит ОЦК до 30%, есть рвота, дёгтеобразный жидкий стул, бледность, потеря сознания и снижение артериального давления;
- тяжёлая — дефицит ОЦК свыше 30%; рвота, мелена, бледность, жажда, холодный пот, тяжёлое бессознательное состояние, артериальное давление ниже 70 мм. ртутного столба.
Что предпринять до приезда скорой?
В ожидании доктора больному следует лечь и поменьше двигаться.
Если сомнений в возникшем внутреннем кровотечении нет, можно положить на желудок что-то прохладное — например, ткань, смоченную в холодной воде.
Принимать какие-либо препараты ни в коем случае не следует. Еда и питьё тоже категорически противопоказаны.
осложнения язвы язва желудка