Язва желудка: операция, варианты её проведения

Внимание: информация не предназначена для самолечения. Мы не гарантируем ее точность, достоверность и уместность в вашем случае (хотя и стремимся к этому). Лечение должно назначаться врачом-специалистом.

Язву желудка чаще лечат амбулаторно, однако некоторым пациентам всё же приходится решаться на операцию.

кушетка в операционнойОна обычно рекомендуется при осложнённом течении заболевания. В каких именно случаях больному бывает нужна помощь хирурга?

Весомыми причинами для хирургического вмешательства считаются:

  • пилоростеноз;
  • пенетрация;
  • перфорация;
  • сопутствующий полипоз;
  • злокачественное перерождение — начинающийся рак;
  • большие размеры и значительная глубина язвы;
  • выраженное негативное влияние заболевания желудка на другие органы пищеварения;
  • отсутствие эффекта от консервативной, лекарственной терапии на протяжении длительного времени.

При абсолютных показаниях (таких, как, например, перфорация) операцию делают в экстренном порядке, а при относительных — в плановом.

Как именно проводится процедура?

Способов существует несколько. По порядку расскажем о каждом из них.

Первый, наиболее радикальный, вариант — резекция. Она предполагает вырезание язвочки вместе с поражённой зоной органа. Процедура эффективна, но травматична и чревата пострезекционными синдромами.

В случае наличия перфорационных отверстий нередко делается их ушивание (через брюшную полость, вскрытую срединным разрезом, либо лапароскопически).

Следующий метод —  ваготомия. При её проведении пересекаются только веточки блуждающего нерва, за счёт чего регулируется секреция. Сейчас способ считается устаревающим, так оперируют очень редко. Существенный минус метода  — практически неизбежное нарушение определённых обменных процессов не только в желудке, но и в кишечнике.

В последние годы стало очень популярным лечение заболевания эндоскопическим путём, в особенности с помощью лазера.

Срок пребывания больного в стационаре зависит от того, насколько тяжёлым оказался случай. При наилучшем раскладе приходится полежать в больнице 12-14 дней, при худшем — более 20.

Противопоказания к выполнению операции при язве

Существует ряд противопоказаний к оперированию желудка.

В их числе — сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания и преклонный возраст больного.

Пожилым людям трудно переносить наркоз. Кроме того, немолодой организм тяжело восстанавливается. Швы у представителей старшего поколения заживают очень медленно.